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Ist es sinnvoll, die Hornhaut während des Crosslinking zu kühlen?

Ist es sinnvoll, die Hornhaut während des Crosslinking zu kühlen?

Die Forscher bei ELZA sind ständig bemüht, das Crosslinking der Hornhaut zu verbessern. Bereits 2013 haben wir festgestellt, dass Sauerstoff ein wesentlicher Bestandteil der Crosslinking-Reaktion ist und seine Verfügbarkeit die Geschwindigkeit, mit der die Crosslinking-Reaktion abläuft, begrenzt [1]. Aber als wir die Literatur durchsahen, fanden wir ein interessantes Phänomen: Die Senkung der Temperatur der Hornhaut, verbessert die Sauerstoffdiffusion. Dies könnte ein Problem lösen, das besteht, wenn wir versuchen, das Crosslinking-Verfahren der Hornhaut zu beschleunigen, indem wir die Intensität der UV-Bestrahlung erhöhen: Der Sauerstoff wird schneller verbraucht, was die Wirksamkeit der Reaktion einschränkt. Die ursprüngliche Crosslinking-Reaktion erforderte 30 Minuten UV-Bestrahlung, um die Hornhaut zu versteifen, wobei 3 mW/cm² UV-Bestrahlung verwendet wurden. Wenn man diese Reaktion jedoch über 10 Minuten hinaus beschleunigt (bei 9 mW/cm² Bestrahlung), beginnt die Effektivität der Hornhautversteifung zu sinken.

Um herauszufinden, ob dies einen Unterschied macht, führten wir einige Experimente durch [2]. Wir nahmen 112 Schweinehornhäute aus einem Schlachthof, tränkten sie in 0,1 % Riboflavin und teilten sie in vier Gruppen auf: zwei, in denen wir ein beschleunigtes Epi-Off Crosslinking durchführten, das entweder bei 24°C oder 4°C für 10 Minuten inkubiert wurde, und zwei nicht vernetzte Kontrollgruppen, wiederum eine bei 4°C und die andere bei 24°C, wiederum für 10 Minuten. Anschließend führten wir einige Spannungs-Dehnungs-Messungen durch 

Was haben wir gefunden? Es überrascht nicht, dass vernetzte Hornhäute stärker waren als nicht vernetzte Hornhäute. Wir konnten jedoch keinen zusätzlichen Verstärkungseffekt in der Gruppe der bei 4°C vernetzten Hornhäute gegenüber den bei 24°C vernetzten Hornhäuten beobachten. 

Diese Forschung wurde diesen Monat in der Zeitschrift Eye and Vision veröffentlicht..

Cooling the cornea corneal cross-linking - biomechanical effect of epithelium-off corneal cross-linking

 

 

Quellen

  1. Richoz O, Hammer A, Tabibian D, Gatzioufas Z, Hafezi F. The biomechanical effect of corneal collagen cross-linking (Cxl) with riboflavin and UV-A is oxygen dependent. Transl Vis Sci Technol. 2013;2(7):6.
  2. Abdshahzadeh H, Abrishamchi R, Torres-Netto EA, et al. Impact of hypothermia on the biomechanical effect of epithelium-off corneal cross-linking. Eye Vis (Lond). 2021;8(1):4.2.

 

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Thomas S.
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09:37 07 Jul 21
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Selma A. Rahim
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Gianluca Ricci
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12:46 10 Apr 21
Great team and service!
rehaneyecare
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05:36 08 Apr 21
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Steven H.A
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Online Commande
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