Fragen -FAQ Cross-Linking

Allgemein

Wir verfügen über eine der längsten Erfahrungen weltweit: Mitglieder des ELZA Institutes waren ab dem Jahre 2002 maßgeblich an der Einführung der CXL-Technologie in die klinische Praxis beteiligt. Das ELZA-Mitglied Farhad Hafezi hat bisher über 70 wissenschaftliche Arbeiten über CXL veröffentlicht und gilt als Pionier dieser Methode. Im Jahr 2014 wurde er mit dem renommierten Carl Camras Award for Translational Research der ARVO, der Association for Research in Vision and Ophthalmology, für seine Forschung in diesem Bereich ausgezeichnet.

Prof. Hafezi hat den internationalen Cross-Linking Kongress mit begründet und diesen seit dessen Anfängen im Jahr 2006 mitorganisiert. Er ist Herausgeber des umfassendsten Lehrbuches auf dem Gebiet des CXL: “Corneal Cross-Linking” von Slack, Inc, New York.

Neben der wissenschaftlichen Expertise werden Patienten aus allen Kontinenten am ELZA Institute unter Verwendung der neuesten wissenschaftlich geprüften CXL-Technik behandelt.

Mitglieder des ELZA Institutes waren die ersten, welche CXL in der postoperativen Behandlung der Ektasie nach LASIK/PRK, in sehr dünnen Hornhäuten und für infektiöse Keratitis angewandt haben.

Crosslinking ist eine Methode, um die Hornhaut mechanisch zu stabilisieren.

Nein. Crosslinking wird in anderen Bereichen der Medizin seit den 1980er Jahren klinisch genutzt (orthopädische Chirurgie, Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie, Herz-Chirurgie). In der Augenheilkunde wird CXL seit 2001 durchgeführt.

Die CXL-Behandlungsmethode für den Keratokonus wird in über 160 Ländern angewandt, inklusive der EU und den USA. Die weltweit längste Erfahrung besteht in Dresden und Zürich. CXL gilt heute als der Goldstandard zum stoppen des Keratokonus.

Crosslinking führt zu einer vermehrten Anzahl von Vernetzungen zwischen den Kollagenfasern des Bindegewebes der Hornhaut. Dies kann mit einem Netz verglichen werden, welches zusätzliche Elemente erhält und dadurch mechanisch stabiler wird.

Ja. Crosslinking der Hornhaut wird durch eine Kombination von UVA-Strahlung und Riboflavin Augentropfen (Vitamin B2) erreicht. Die Intensität der Bestrahlung wurde bereits vor 20 Jahren in zahlreichen Experimenten ermittelt, so dass keine tiefen Augenstrukturen geschädigt werden können. Die Methode wird klinisch seit 2001 angewandt und Farhad Hafezi vom ELZA Institut gehört zu den erfahrensten CXL-Experten weltweit.

Das grösste Risiko besteht in einer Infektion der Hornhaut in den ersten Tagen nach dem Cross-Linking. Dies wird aber durch Antibiotika nach der Operation minimiert. Dieses Risiko beträgt bei uns weniger als 0.1%.

Wissenschaftliche Publikationen zeigen, dass CXL bei Kindern ein hohes Sicherheitsprofil hat, vergleichbar mit dem von Erwachsenen.

Die Kosten für das Crosslinking werden in der Schweiz noch nicht von der Krankenkasse übernommen. Die meisten anderen europäischen Länder erstatten die Kosten für ein CXL aus der Grundversorgung.

Kein Kind oder Jugendlicher wird von uns abgewiesen werden, weil die finanziellen Mittel zur Behandlung fehlen. Wir werden helfen, eine Lösung zu finden.

Patienten aus Deutschland und Österreich

Wenn wir vor dem Untersuchungstermin genügend Informationen von Ihnen erhalten, dann kann die Vorntersuchung am Morgen der Operation stattfinden, und die Operation am Nachmittag. Häufig treffen Patienten aus dem Ausland am Sonntag ein. Wir führen dann die Untersuchung am Montag morgens durch, die Operation am Montagnachmittag und sehen Sie jeden Tag bis Freitag. Am Samstag können Sie dann abreisen.

Ja, dies ist prinzipiell möglich. Sie sollten dann aber nach der Operation nicht fünf Tage, sondern sieben Tage in der Schweiz bleiben

Nein, dies ist nicht nötig. Sie können in einem Hotel in unserer Nähe bleiben und dann täglich zu den Nachkontrollen kommen. Wir arbeiten mit einer Reihe von Hotels in der Umgebung zusammen und helfen Ihnen gerne weiter

Wir werden Ihnen einen Kostenvoranschlag zukommen lassen, damit Sie sich ein genaues Bild machen können.

Sie können in bar, per Banküberweisung oder Kreditkarte bezahlen. Bitte haben Sie dafür Verständnis, dass wir verlangen werden, dass die Summe vor der Operation beglichen sein muss.

Voruntersuchung

Es ist essentiell, dass Sie vor dem Termin Ihre Kontaktlinsen zwei Wochen nicht tragen. Nur so können wir das Ausmass des Keratokonus präzise messen und eine Aussage darüber machen, ob der Keratokonus fortschreitend ist. Und nur so können wir Ihnen nach dem Crosslinking auch bestätigen, ob der Keratokonus tatsächlich zum Stillstand gekommen ist. Es ist uns bewusst, dass dies für meist junge berufstätige Menschen eine lange Zeit ist, nur stellen zwei Wochen bereits das absolute Minimum dar.

Alle älteren Unterlagen sind wertvoll und sollten nach Möglichkeit zusammengetragen und zur Untersuchung mitgebracht werden: alte Brillenrezepte, alte Hornhaut-Topographien, auch alte Brillengläser.

Siehe oben. Zwei Wochen stellen das absolute Minimum dar. Im Prinzip müsste man Kontaktlinsen ganze zwölf Wochen vor der Untersuchung absetzen, um ein absolut unverfälschtes Bild der Hornhaut zu erhalten. Die zwei Wochen sind das absolute Minimum, welches wir brauchen, um eine Aussage treffen zu können.

Die Cross-Linking Operation

Das Ziel der Operation ist es, den Keratokonus zu stabilisieren. Wir können die Erkrankung nicht umkehren, aber wir können den jetzigen Zustand „einfrieren“. In einem zweiten Schritt können dann später Massnahmen zur Verbesserung der Sehkraft erfolgen, zum Beispiel Spezial-Kontaktlinsen und/oder Laserbehandlung. Dies ist jedoch erst im jungen Erwachsenenalter möglich.

Nein, dies ist nicht nötig.

Alle Cross-Linking-Operationen werden von Prof. Hafezi durchgeführt.

Die Augen werden durch einen Lidspanner offengehalten. Dies ist ungewohnt für die Patienten, verursacht aber keinerlei Schmerzen.

Nein. Sie werden während der Operation keine Schmerzen verspüren.

Insgesamt 45 bis 60 Minuten.

Ja, ein CXL kann wiederholt werden. Dies wird vor allem dann nötig, wenn ein erstes CXL nicht zur Stabiliserung geführt hat. Dies geschieht in 3 bis 10 Prozent der Operationen. Daneben ist selten auch ein 2. CXL nach Schwangerschaft und bei einer zusätzlichen Schilddrüsenerkrankung nötig.

1 Woche ist der kürzeste Abstand, wenn man die Operationen hintereinander durchführt.

Es ist von Vorteil, wenn Sie in Begleitung kommen, da Ihr Sehen nachher eingeschränkt ist und das Benutzen öffentlicher Verkehrsmittel unter Umständen ein Risiko darstellt. Sie sollten ebenfalls auf keinen Fall selber ein Auto führen.

Nein, dies ist nicht notwendig.

Nach der Operation

Nach 5 Tagen. Dann ist in der Regel die Infektionsgefahr vorbei.

In der Regel eine Woche, selten bis zwei Wochen.

Sie können in der ersten Woche nahezu alle Aktivitäten durchführen, zB leichtes Fitness, Joggen, an der Sonne sein, etc., mit einer Ausnahme: es darf kein Schmutzwasser ans Auge gelangen (Duschwasser, Schwimmbad, See). Sie können medizinisch gesehen auch bereits die ersten Tage nach der OP gefahrlos vor einem Bildschirm verbringen, jedoch werden Sie dann wahrscheinlich Kopfschmerzen bekommen.

Die Kontrollen finden in den ersten 4 Tagen täglich statt, dann nach 1 Woche, 4 Wochen, 3, 6 und 12 Monaten, danach jährlich.

Die Hornhaut reagiert sehr langsam. Erst nach 6 Monaten kann klar beurteilt werden, ob das CXL erfolgreich war.

Die ersten 4-5 Tage ist die Sicht sehr verschwommen, dann wird sie mit jedem Tag besser. Nach ca 14 Tagen ist die Sicht bei ca 70-80% von dem, was sie vor der Operation erreichten. Anschliessend kommt ein feiner Nebel in der Sicht auf, der Sie nicht erschrecken darf. Er kommt durch die langfristige Heilung zustande und wird einige Wochen spürbar sein, ohne Sie wesentlich zu beeinträchtigen. In der Regel ist die Sehkraft nach spätestens 6 Monaten wieder wie vor der Operation.

Ein Teil der Hornhautoberfläche wird während der CXL-Behandlung eröffnet. Dies ist vergleichbar mit einer Schweisserblende. Die offene Hornhaut wird für ca. 48 Stunden unangenehm, wobei die Beschwerden graduell abnehmen. Die jüngsten Patienten, welche mit diesem Protokoll behandelt werden, sind 9-10 Jahre alt.

Ja, für bis zu 6-8 Wochen. Wir werden Ihnen künstliche Tränen verschreiben, welche Sie anwenden können, so häufig es nötig ist.

Die Sicht wird verschwommen sein. Sie sollten jedoch in der Lage sein, sich jederzeit in einem Raum zu orientieren

Dies ist in der ersten Woche nach der Operation nicht möglich.

Diese beträgt in der Regel 7 bis 10 Tage zu 100%. Falls nötig, werden wir diese noch verlänge

Sport (ausser Schwimmen) ist nach 1 Woche wieder uneingeschränkt möglich. Bitte verzichten Sie 2 Wochen auf das Schwimmen. Die ersten 5 Tage bitte auf keinen Fall Duschwasser ins Auge gelangen lassen, also keine Haare und nicht das Gesicht waschen. Duschen bis zum Hals ist jederzeit möglich. Schminken ist nach 1 Woche möglich. Bitte beim Abschminken eher tupfen, nicht feste reiben.

In der Regel ist das Kontaktlinsentragen vier Wochen nach der Behandlung wieder möglich.

Ja, unbedingt zur 6 Monats-Kontrolle. Nur so können wir Ihnen mitteilen, ob die Crosslinkingoperation erfolgreich war, das heisst, ob der Keratokonus zum Stillstand gekommen ist.

Wir werden Ihnen ein genaues Medikamenten-Schema mitgeben Nach der Operation wird ist ein Verband nicht notwendig, weil eine Verbands-Kontaktlinse das Auge schützt. Zum Schutz vor Blendung sollten Sie draussen eine Sonnenbrille tragen.

Die Verbands-Kontaktlinse dient vor allem Ihrem Komfort und ist medizinisch gesehen nicht unbedingt notwendig. Falls Sie diese verlieren sollten, so fahren Sie mit den Tropfen fort und gegen Sie vor dem Schlafengehen ein wenig von der Augensalbe, welche Sie von uns erhalten haben, auf das Auge. Wir führen die Kontrolle am darauffolgenden Tag wie gehabt durch.

Sie können ab dem dritten Tag nach der Operation wieder fliegen. Gegebenenfalls sollte das Auge wegen der trockenen Kabinenluft gut befeuchtet werden.

Das ELZA Institute

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Augeninstitut ELZA
4.7
Basierend auf 90 Rezensionen
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Squitieri Elias
Squitieri Elias
12:43 08 Sep 21
Die Behandlungen waren bei mir erfolgreich, alle waren sehr nett und haben mein Leben vereinfacht.Danke
Eliane Bossart
Eliane Bossart
13:01 05 Sep 21
Vor einem Jahr war ich einer ganz verzweifelten Situation und total im Stich gelassen. Meine Augen wurden aufgrund... eines ausgeprägten Kerakotonus immer schlechter, ich hatte Angst und war alleine mit meinen Problemen. Zudem vertrug ich die Kontaktlinsen nur noch ganz schlecht und hatte jeden Tag Schmerzen.Professor Hafezi hat mir mit zwei Operationen wieder das auf Grund der Situation mögliche an Lebensqualität zurückgebracht. Es war ein starpaziöses Jahr mit vielen Entbehrungen aber es hat sich gelohnt! Herzlichen Dank fuer die Unterstützung.mehr
Gabriela Meyer
Gabriela Meyer
18:32 22 Aug 21
Ich wurde von meiner Optikerin auf Prof. Dr. Dr. Hafezi aufmerksam gemacht. Es war mir vorher nicht bewusst, dass meine... Augenkrankheit (Keratokonus) operativ mittels Cross Linking behandelt und so gestoppt werden kann. Die Beratung und Behandlung war sehr kompetent und ich fühlte mich jederzeit wohl. Die Operation verlief gut und das Ergebnis ist einwandfrei.mehr
Naomi
Naomi
11:38 11 Aug 21
Ich bin sehr glücklich, dass ich das Elza Institute gefunden habe. Ich wurde von anderen Augenärzten abgewiesen, da... meine Augen zu kompliziert/schwierig zu behandeln waren. Prof. Dr. Dr. Hafezi konnte mir jedoch helfen und ich bin sehr glücklich und zufrieden mit dem Resultat. Vielen Dank!mehr
Till B
Till B
08:30 19 Jul 21
Ich habe eine überaus kompetente Beratung und Behandlung erlebt. Die gesamte Betreuung war sehr freundlich und... professionell. Herzlichen Dank!mehr
Thomas S.
Thomas S.
09:37 07 Jul 21
My left eye had to be operated on because of a cataract. As I had an Artiflex lens implanted a few years ago, it had to... be removed first before a modern lens could be implanted to correct the cataract. Prof. Hafezi treated me in an very competent and friendly manner. I am very happy with the result.mehr
Selma A. Rahim
Selma A. Rahim
19:45 02 Jul 21
Dr. Hafezi.. the KING OF CXL🤴
Gianluca Ricci
Gianluca Ricci
12:46 10 Apr 21
Great team and service!
rehaneyecare
rehaneyecare
05:36 08 Apr 21
Excellent surgeon
Steven H.A
Steven H.A
16:13 11 Jan 21
Prof. F. Hafezi s expertise is enormous and he has a very pleasant and calm nature which gives the patient... security.Thank youmehr
Online Commande
Online Commande
09:19 05 Dec 20
Totally creepy, very arrogant Prof.He just want your money.It may explain, why this Prof. is not in the center of the... city of Zürich and why he has been thrown away from University of Geneva.mehr
Elena Churilova
Elena Churilova
10:06 17 Nov 20
At the moment, 3 months have passed since the moment I made laser vision correction in this clinic. and I can say that... I am happy that I chose this particular clinic and Prof. F. Hafezi. The entire staff of the clinic is very friendly, treats patients with sympathy and patience if they are nervous before surgery (my big gratitude to Aida Alili for all support and patience). The doctor Hafezi and other doctors of the clinic are very professional and ready to explain to you as many times as you need. I can only recommend!mehr
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