O progresso em oftalmologia depende não só da inovação, mas também das estruturas que permitem que a inovação seja testada, validada e traduzida em cuidados clínicos. Um artigo publicado na EuroTimes (novembro de 2024) apresenta uma análise pormenorizada da forma como o Comité de Investigação da Sociedade Europeia de Cirurgiões de Cataratas e Refractivos (ESCRS) cumpre este papel, integrando a medicina baseada em provas em todas as fases do desenvolvimento da investigação
Em vez de funcionar apenas como um organismo de financiamento, o Comité de Investigação da ESCRS está posicionado como um facilitador da investigação clínica de alta qualidade, desde o início até à divulgação. Tal como referido no artigo, as suas competências incluem a orientação de investigadores, o apoio à colaboração multicêntrica e a garantia de que os resultados da investigação são clinicamente relevantes e metodologicamente sólidos. Esta abordagem reflecte uma mudança deliberada de estudos isolados para programas coordenados capazes de informar os padrões de cuidados.
Um princípio definidor que orienta o trabalho do Comité é a adesão à medicina baseada em provas. Ao dar prioridade a estudos baseados em dados reprodutíveis e em metodologia revista pelos pares, o ESCRS pretende aumentar a probabilidade de os resultados da investigação serem adoptados na prática diária. Esta estratégia sustenta o trabalho em toda a cirurgia da catarata, refractiva e da córnea, incluindo revisões sistemáticas e iniciativas de consenso que se baseiam em provas cumulativas e não apenas na opinião de especialistas.
Os projectos em curso ilustram o âmbito deste esforço. Estudos multicêntricos de grande dimensão, como o EPICAT, foram concebidos para avaliar intervenções cirúrgicas em contextos reais, enquanto simpósios e fóruns de investigação clínica dedicados proporcionam plataformas para a discussão crítica e o aperfeiçoamento da conceção dos estudos. Paralelamente, o Comité apoia iniciativas centradas na forma como os resultados são medidos, incluindo a integração de medidas de resultados relatados pelos doentes e métricas de visão funcional.
O artigo também destaca o papel dos grupos de trabalho estruturados na promoção do progresso. Estes grupos operam em todas as subespecialidades e têm a tarefa de identificar lacunas de conhecimento, desenvolver quadros de consenso e propor estudos em colaboração. As prioridades emergentes incluem a utilização de grandes conjuntos de dados, análises apoiadas por inteligência artificial e métodos harmonizados de recolha de dados, todos com o objetivo de melhorar a comparabilidade e a relevância clínica.
De um ELZA Na perspetiva da ESCRS, esta ênfase na produção estruturada de provas alinha-se de perto com as abordagens contemporâneas aos cuidados da córnea e da refração, em que as decisões de tratamento dependem cada vez mais de protocolos validados, de dados a longo prazo e de sistemas de classificação consensuais. O modelo da ESCRS demonstra como as sociedades profissionais podem atuar como guardiãs das normas clínicas, assegurando que a inovação é acompanhada por uma avaliação rigorosa.
Numa era de tecnologias em rápida evolução, a mensagem do EuroTimes é clara: o progresso sustentável em oftalmologia depende de quadros de investigação que sejam tão cuidadosamente concebidos como os dispositivos e técnicas que avaliam.
