O tratamento do ceratocone em crianças é um dos desafios mais prementes na medicina da córnea. O ceratocone pediátrico progride frequentemente de forma mais rápida e mais grave do que os casos em adultos, tornando a intervenção precoce e eficaz fundamental para preservar a visão. Em 24 de setembro de 2025, Notícias de Healio/Cirurgia Oculária relataram o II Consenso Global sobre Ceratocone, uma colaboração internacional de referência que fornece critérios actualizados para definir a progressão da doença - particularmente em crianças. Eles entrevistaram dois autores-chave do documento do II Consenso Global: Farhad Hafezi, MD, PhD, FARVOe Prof. Cosimo Mazzotta, Médico, Doutoramento. 

Farhad Hafezi no palco do II Consenso Global sobre Ceratocone, ESCRS 2025, Copenhaga

Definição de progressão no ceratocone pediátrico

O consenso destaca a necessidade de definições precisas e padronizadas da progressão do ceratocone. Os parâmetros-chave incluem alterações na ceratometria, na espessura da córnea e na função visual. Nas crianças, estes indicadores tendem a aparecer mais cedo e a progredir mais rapidamente, sublinhando a urgência de uma monitorização e intervenção atempadas. O consenso salienta que os critérios de progressão em idade pediátrica devem ser mais rigorosos do que os critérios para adultos, reflectindo o maior risco de ectasia grave ao longo da vida.

O nosso papel na definição de normas globais

O Prof. Farhad Hafezi, Diretor Médico do Instituto ELZA, foi um dos principais coordenadores do II Consenso Global. Com base em mais de duas décadas de investigação translacional do CXL, o Prof. Hafezi e os seus colegas do ELZA ajudaram a estabelecer definições clínicas e padrões de tratamento atualmente reconhecidos em todo o mundo. Estes contributos asseguram que as recomendações de consenso são não só teoricamente sólidas, mas também baseadas na prática clínica diária.

Ao participar diretamente na elaboração de diretrizes internacionais, o ELZA desempenha um papel fundamental no desenvolvimento de estruturas que orientam os oftalmologistas de todo o mundo. A inclusão de critérios de progressão pediátrica no consenso reflecte tanto os avanços científicos como as realidades clínicas observadas nos principais centros de referência, como o nosso em Zurique.

Implicações para os cuidados dos doentes

Para os médicos, os critérios de progressão actualizados fornecem pontos de decisão claros sobre quando iniciar o CXL em crianças. Para os pacientes e as famílias, as diretrizes oferecem a garantia de que o tratamento é orientado por normas acordadas internacionalmente. Na ELZA, estas abordagens orientadas para o consenso são integradas em percursos de cuidados individualizados, garantindo que os pacientes pediátricos recebem intervenções alinhadas com as evidências mais actuais.

Olhando para o futuro

O II Consenso Global sobre Ceratocone representa mais do que um marco acadêmico - ele fornece uma estrutura unificadora para a próxima geração de tratamento do ceratocone. Ao contribuir para esse trabalho, o ELZA continua sua missão de integrar pesquisa, desenvolvimento de diretrizes e atendimento ao paciente. O resultado é uma abordagem mais consistente e baseada em evidências para o ceratocone pediátrico, com o potencial de preservar a visão e a qualidade de vida de pacientes jovens em todo o mundo.