O cristalino humano é uma maravilha ótica que ajusta a focagem através de alojamentoA visão é mais flexível, mudando de forma para mudar o foco. Com a idade, esta flexibilidade diminui, conduzindo à presbiopia. Compreender a forma como o cristalino se deforma e como as suas propriedades ópticas se alteram é essencial para o avanço do diagnóstico e da conceção terapêutica. Um novo OCT do cristalino humano Este estudo oferece esta perspetiva ao utilizar a tomografia de coerência ótica para mapear simultaneamente a ótica e a mecânica da lente.

 

Um estudo recente efectuado por Sabine Kling, Vahoura Tahsinie Farhad Hafezi, publicado em Investigação experimental do olhoA equipa de investigação da Universidade de Lisboa, na Alemanha, apresenta uma abordagem inovadora à OCT do cristalino humano. Utilizando a tomografia de coerência ótica (OCT) de alta resolução e um avançado processamento de sinal baseado em fases, a equipa conseguiu mapear - simultaneamente e em tempo real - tanto o índice de refração do gradiente como a tensão mecânica no cristalino humano sob tensão acomodativa.

 

Conceção do estudo de OCT do cristalino humano

Seis adultos saudáveis (24-45 anos) foram submetidos a imagens de OCT sob três exigências de acomodação: nenhuma, -2 dioptrias e -4 dioptrias. O processamento de sinal avançado permitiu o mapeamento do índice de refração ao nível do pixel, enquanto a análise de microflutuação em tempo real produziu medidas de:

  • Deformação instantânea (taxa de deformação)

  • Esforço acumulado (deformação total ao longo do tempo)

Este mapeamento duplo alarga as investigações anteriores do Dr. Tahsini baseadas no OCE sobre a mecânica das lentes, acrescentando o mapeamento ótico simultâneo à carteira de perfis biomecânicos.

 

Principais conclusões

      • Um pronunciado índice de refração de gradiente axialcom valores mais elevados na lente posterior.

      • O índice de refração revelou-se estável ao longo da idade e dos estados acomodativos nos participantes com menos de 45 anos.

      • Deformação instantânea diminuiu com a idade, indicando uma deformação mais lenta nas lentes mais antigas.

      • Esforço acumulado aumentou com o aumento da procura acomodatícia.

      • Não foi observada uma correlação espacial direta entre a distribuição do índice de refração e a tensão mecânica.

    Porque é que a TCO da lente humana é importante

    Esta técnica permite mapas específicos dos doentes do comportamento ótico e mecânico da lente, complementando as estimativas viscoelásticas do cristalino efectuadas por este grupo de investigação e a infraestrutura de mapeamento da rigidez da córnea baseada em SSI. Em conjunto, estes métodos aprofundam a compreensão da função do tecido ocular com a idade e o estado refrativo.

    As aplicações potenciais incluem:

    • Diagnóstico precoce da presbiopia

    • Planeamento personalizado do tratamento refrativo

    • Modelação da dinâmica de emmetropização e miopização

    Integrando a OCT com a análise biomecânica, OCT do cristalino humano surge como uma ferramenta translacional para a ciência da visão, fazendo a ponte entre a ótica e a mecânica num contexto clínico.

    Referência
    Kling S, Tahsini V, Hafezi F. Mapeamento dinâmico in vivo do índice de refração gradiente e da distribuição da deformação da lente humana sob tensão acomodativa. Investigação experimental do olho. 2025;255:110332. [PubMed]