As alterações na mácula - a parte central da retina responsável pela visão central e pormenorizada - podem provocar distorções visuais graves e desfocagem. Duas das doenças maculares mais comuns são os buracos maculares e as membranas epiretinianas. Embora afectem a mesma área do olho, diferem na causa, nos sintomas e no tratamento.
No Instituto ELZA em Zurique, especializamo-nos no diagnóstico e tratamento destas doenças maculares utilizando imagens avançadas, técnicas cirúrgicas e cuidados centrados no paciente.
A mácula é a parte central da retina e permite ver detalhes finos, como ler textos, reconhecer rostos ou conduzir. Os danos ou a tração nesta área podem levar à perda da visão central, enquanto a visão periférica geralmente não é afetada.
A buraco macular é uma pequena fratura ou defeito na mácula. Pode desenvolver-se devido a alterações relacionadas com a idade no vítreo - a substância gelatinosa no interior do olho. À medida que o vítreo encolhe e se afasta da retina (um processo chamado descolamento do vítreo posterior, ou DVP), pode causar uma tração suficientemente forte para criar um buraco.
Os sintomas de um buraco macular podem incluir:
Os buracos maculares não cicatrizam por si próprios e, normalmente, requerem reparação cirúrgica para restaurar a visão.
Um membrana epiretiniana - também conhecida como maculopatia macular ou maculopatia em celofane - é uma fina camada de tecido semelhante a uma cicatriz que se forma na superfície da mácula. Esta membrana pode contrair-se e distorcer a superfície da retina, provocando sintomas visuais.
A MTC desenvolve-se frequentemente de forma lenta e pode ser ligeira. Em muitos casos, não é necessário tratamento imediato, mas quando a visão fica afetada, a cirurgia pode melhorar a função visual.
Na ELZA, utilizamos a tomografia de coerência ótica (OCT) de alta resolução para obter imagens da mácula em pormenor. Isto permite-nos distinguir entre buracos maculares, membranas epiretinianas e outras doenças maculares. Um diagnóstico exato é essencial para decidir se é necessária uma intervenção cirúrgica e para selecionar a abordagem adequada.
Grelha de Amsler - no ecrã ou em papel (A), ou como vista por pessoas com doença macular (B).
Tanto para os buracos maculares como para as membranas epiretinianas significativas, o tratamento padrão é vitrectomia - um procedimento microcirúrgico em que o gel vítreo é removido. Durante a cirurgia:
A cirurgia é normalmente efectuada num dia e tem uma elevada taxa de sucesso, especialmente quando realizada precocemente. Em alguns casos de buraco macular, pode ser recomendado o posicionamento pós-operatório (de bruços) para ajudar a bolha de gás a pressionar a retina.
Se estiver a sentir distorção visual, dificuldade em ler ou alterações na sua visão central, não adie a avaliação. As perturbações maculares podem muitas vezes ser tratadas com sucesso - especialmente quando detectadas precocemente.
Marque a sua consulta no ELZA Institute e dê o primeiro passo para uma visão mais clara.
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