Uma publicação recente na revista Translational Vision Science & Technology, intitulada "A combinação da reticulação da córnea com riboflavina/luz UV-A e rosa bengala/luz verde aumenta a resistência da digestão enzimática da córnea" do Instituto ELZA, M. Enes Aydemir e colegas, apresenta um estudo perspicaz sobre a ligação cruzada da córnea (CXL) e como a realização de uma ligação cruzada sequencial da córnea com protocolos de riboflavina/UV e rosa de bengala/luz verde pode aumentar a resistência da córnea à digestão enzimática mais do que cada protocolo isoladamente.
O objetivo do estudo era avaliar se a aplicação simultânea de riboflavina/luz UV-A (RF/UV-A) e rosa bengala/luz verde (RB/verde) no PACK-CXL epi-off poderia aumentar a resistência da córnea à digestão enzimática, em comparação com tratamentos separados de cromóforo/luz. Realizado em ex vivo Para a análise das córneas de suínos, a experiência foi metodicamente estruturada em três grupos, cada um sujeito a diferentes graus de tratamentos RF e RB, com e sem exposição à luz. Os resultados indicaram que as córneas tratadas com a metodologia combinada RF/UV-A e RB/verde apresentaram um aumento notável da resistência à digestão enzimática do que as tratadas separadamente.
Os resultados deste estudo são particularmente relevantes no contexto da queratite infecciosa (IK), uma causa significativa de cegueira a nível mundial. A resistência acrescida à digestão enzimática observada na abordagem de tratamento combinado sugere um potencial para melhorar a eficácia do tratamento da QI, especialmente nos casos em que as terapias tradicionais são menos eficazes. O estudo postula que este aumento da durabilidade da córnea pode levar a úlceras de menor dimensão em cenários clínicos, o que é crucial para a recuperação do doente.
Além disso, a investigação sublinha o potencial impacto translacional desta abordagem combinada de CXL. O estudo sugere que este método pode reforçar notavelmente a resistência da córnea contra a digestão da colagenase, um fator-chave na progressão do IK. Este conhecimento do efeito sinérgico da RF/UV-A e da RB/luz verde no CXL fornece uma perspetiva valiosa para futuras estratégias terapêuticas em doenças da córnea, especialmente face ao aumento da resistência antimicrobiana.
Em resumo, a investigação de Aydemir et al. oferece uma contribuição significativa para o campo da oftalmologia, particularmente na área do tratamento de doenças da córnea. A abordagem combinada de RF/UV-A e RB/luz verde no PACK-CXL apresenta uma direção promissora para investigação futura e aplicação clínica, melhorando potencialmente a gestão e os resultados da queratite infecciosa.
