Porque é que deve escolher a ELZA
Os médicos da ELZA são líderes mundiais na investigação, diagnóstico e tratamento da cirurgia ocular a laser
Efectuamos tratamentos personalizados guiados por frentes de onda desde 2004
Não só utilizamos a tecnologia mais recente, como também ajudámos a desenvolvê-la
Acabaram-se os problemas (e o risco de infeção) com as lentes de contacto.
Acabaram-se os óculos embaciados 🙂
Na praia, no campo de ténis, na piscina - visão clara em todos os momentos.
A sua correção visual é feita para durar.
A cirurgia ocular a laser envolve a utilização de um excimer ou laser de femtosegundo para alterar a forma da parte clara na frente do olho, a córnea, para corrigir a sua visão.
A cirurgia ocular a laser pode corrigir tanto o erro refractivo (miopia, hipermetropia) como o astigmatismo.
Entre as opções de cirurgia ocular a laser estão Femto-LASIK, TransPRK e KLex (SMILE, CLEAR, SmartSight).
Laser em situ kA eratomileusis (LASIK) envolve a criação de uma "aba" na córnea com um laser de femtossegundo. O doente é então transferido para um segundo laser - o excimer laser - e a aba é levantada. A parte da córnea que é revelada é então remodelada pelo excimer laser. O retalho é então fechado. O método LASIK existe desde 1995.
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Kerato Lenticule Extração (KLex) é uma cirurgia ocular a laser moderna em que um laser de femtosegundo cria um pequeno pedaço de tecido em forma de lente (chamado lentícula) no interior da parte frontal transparente do olho (a córnea). Esta peça é depois cuidadosamente removida através de uma abertura muito pequena, ajudando a remodelar a córnea e a melhorar a sua visão - sem necessidade de cortar um retalho.
Embora KLex seja o termo para todos os procedimentos de corte de lentículas, várias empresas criaram as suas próprias marcas: "SMILE" da Carl Zeiss, "CLEAR" da Ziemer Ophthalmics e "Smart Sight" da Schwind eye-tech solutions.
A propósito: nenhum outro grupo internacional publicou mais estudos científicos sobre a biomecânica do SMILE do que nós.
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Cada olho é diferente, e cada método tem prós e contras. Por exemplo, embora o LASIK tenha uma recuperação visual rápida, enfraquece mais a córnea do que os outros métodos, e ocasionalmente podem ocorrer complicações que estão relacionadas com a aba. Estas incluem o descolamento da aba, e as células epiteliais que migram e crescem na aba.
SMILE tem uma recuperação visual relativamente rápida, e deixa uma córnea mais forte que LASIK, mas a remoção da lentícula pode ser um desafio (especialmente com pequenas correcções). A não extracção completa da lentícula pode causar grandes problemas. Como ao contrário do LASIK e TransPRK, as melhorias pós-operatórias (ou seja, Re-SMILE) podem ser problemáticas, especialmente para pequenas correcções.
O TransPRK tem uma recuperação visual mais lenta do que os outros métodos, mas evita as potenciais complicações de retalho do LASIK, e os problemas de remoção da lentícula do SMILE. Como o TransPRK é um procedimento sem o uso de aba, isto significa que a córnea é também mais forte depois do que uma córnea pós-LASIK, e é por isso que tipicamente recomendamos este procedimento.
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E se tiver uma doença da córnea ou uma cicatriz após um acidente ou uma infeção? E se a sua córnea for extremamente irregular após um transplante de córnea (queratoplastia)? E, finalmente, o que pode ser feito se tiver sido submetido a uma cirurgia ocular a laser mal sucedida e complicada noutro local com um mau resultado?
O ELZA é um dos poucos centros no mundo com uma vasta experiência em cirurgia laser refractiva terapêutica para reaparecer as córneas e restaurar a visão funcional. Resolvemos os casos mais difíceis.
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Porquê nós
No Instituto ELZA, os seus olhos estão em mãos experientes. A nossa equipa inclui especialistas em oftalmologia de renome mundial, como o Prof. Hafezi, que tem mais de 20 anos de experiência em cirurgia ocular a laser. Ele trata alguns dos casos mais complexos e até ajudou a desenvolver o próprio laser que usamos na nossa clínica. Também é Editor Associado do Journal of Refractive Surgery, o principal jornal internacional sobre correção da visão a laser.
A nossa equipa de investigação é uma das mais activas do mundo no que diz respeito ao estudo das doenças da córnea. Isto significa que compreendemos verdadeiramente tanto os seus olhos como a tecnologia que utilizamos - para que se possa sentir confiante de que está a receber os melhores cuidados e os melhores resultados possíveis.
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A Dra. Lilly Khamsy é uma oftalmologista e cirurgiã oculoplástica (FMH) formada na Suíça. Obteve a sua licenciatura em medicina na Universidade de Genebra e concluiu o doutoramento em oftalmologia no Hospital Oftalmológico Jules Gonin em Lausanne. Ocupou cargos no Hospital Universitário de Berna e foi Chefe da Clínica Cirúrgica do Hospital Oftalmológico Jules Gonin. Desde 2023, exerce na Swiss Visio Valère em Sion, especializando-se em cirurgia de cataratas e pterígio, cirurgia das pálpebras e oftalmologia geral.
O Dr. Roman Netzer é especialista em cardiologia e medicina interna geral (FMH). Exerce a sua atividade em Lucerna desde 2002, centrando-se na cardiologia não invasiva, incluindo ecocardiografia, ecocardiografia de esforço, cardiologia nuclear e procedimentos invasivos, como a implantação de pacemakers. Anna e tem o seu próprio consultório em Lucerna.
O Dr. Nikolaos Chatzis é um dentista certificado pela Suíça (SSO) e médico. Possui uma qualificação de pós-graduação em implantologia oral (WBA SSO/SGI). Exerce a sua atividade em Reinach, Aargau, onde a sua clínica se centra na implantologia, na prótese dentária e na dentisteria reconstrutiva.
Pode demorar até 2 horas para completar todas estas avaliações abrangentes, de modo a podermos planear a cirurgia mais segura com os melhores resultados visuais possíveis.
Utilizamos dois lasers diferentes para a cirurgia refractiva. O excimer laser SCHWIND AMARIS, que desenvolvemos em conjunto. É atualmente o excimer laser mais rápido e mais seguro disponível em todo o mundo. O laser de femtossegundo Z8 da empresa suíça Ziemer. Este é um dos lasers de femtosegundo mais avançados do mundo, e a empresa está altamente empenhada na investigação e inovação contínuas.
Sim, a presbiopia pode ser tratada com cirurgia laser. Entre em contacto connosco - teremos todo o prazer em discutir as possibilidades que a cirurgia refractiva moderna oferece.
Infelizmente, isso não é possível. Durante o exame inicial, é necessário dilatar as pupilas, o que nos impede de efetuar a cirurgia no mesmo dia.
Sim.
A cirurgia tem lugar no nosso próprio bloco operatório no Instituto ELZA em Dietikon.
O cirurgião discutirá os riscos diretamente consigo durante o exame preliminar. De um modo geral, o risco de complicações graves é bastante inferior a 1 por cento. Atualmente, a cirurgia ocular a laser tornou-se um dos procedimentos cirúrgicos mais seguros do mundo. A imensa experiência dos nossos cirurgiões ajuda a reduzir ainda mais este risco.
Sem seringas! O olho é anestesiado com colírio e toda a operação é indolor.
É preferível estar acompanhado. Recomendamos que não utilize os transportes públicos sozinho e, evidentemente, a condução imediatamente após a operação é proibida pela legislação suíça.
Não.
O procedimento pode durar 30 minutos, desde a entrada na sala até à saída, mas a pessoa só está sob o laser durante cerca de 5 minutos e o procedimento a laser propriamente dito demora normalmente cerca de 30 segundos.
Não. Tem de estar completamente sem maquilhagem no dia da cirurgia, pelo que recomendamos que a remova cuidadosamente na noite anterior. Evite usar qualquer maquilhagem durante, pelo menos, uma semana após o procedimento.
Não sentirá qualquer dor antes ou durante a cirurgia a laser. Poderá sentir algumas dores nas primeiras 72 horas após a operação, mas fornecemos-lhe medicamentos eficazes que as aliviarão de forma efectiva.
Será sempre operado pelo cirurgião que efectuou o exame oftalmológico preliminar, a menos que seja combinado outro procedimento.
Não. Após a cirurgia a laser, o olho é protegido com uma lente de contacto de ligadura. Só é necessário um penso ocular à noite para evitar esfregar o olho ou dormir desse lado.
Idealmente, o tempo de ausência do trabalho deve depender do tipo de cirurgia. Para a TransPRK, recomendamos uma semana, enquanto que para a FemtoLASIK, quatro dias são normalmente suficientes.
Pode retomar a prática desportiva após uma semana. Para natação, sauna e outras actividades aquáticas, recomendamos que aguarde mais uma semana (ou seja, duas semanas após a cirurgia). Mais importante ainda, evite esfregar os olhos!
Só até ao pescoço. Tenha cuidado para não deixar entrar água nos olhos, nem mesmo uma gota, pois mesmo a famosa água "limpa" da Suíça pode conter bactérias e parasitas.
A sua visão ficará desfocada, mas conseguirá orientar-se.
Examinamos os seus olhos diariamente durante os primeiros 3-4 dias e depois novamente ao fim de 1 semana. Depois disso, os exames de acompanhamento são marcados para 1, 3, 6 e 12 meses.
Nas primeiras semanas, a sua visão irá melhorar globalmente. No entanto, pode haver horas ou meios dias em que a visão é fraca. Especialmente na segunda ou terceira semana, a sua visão pode deteriorar-se ligeiramente devido ao processo de cicatrização. Isto é normal e não o deve preocupar.
Dar-lhe-emos um pacote com tudo o que precisa de levar após a cirurgia, e explicar como e quando utilizar o colírio.
Poderá sentir um ou mais destes sintomas nas 72 horas seguintes à cirurgia a laser, mas as gotas para os olhos que fornecemos deverão ajudar. Iremos vê-lo todos os dias durante a primeira semana, por isso não precisa de se preocupar. Se tiver alguma preocupação, contacte-nos no ELZA Institute ou venha visitar-nos. Fora do horário de funcionamento, ser-lhe-á dado um número de contacto de emergência.
A razão pela qual colocamos uma lente de contacto de ligadura no seu olho após a cirurgia a laser é sobretudo para seu próprio conforto. Se perder a lente de contacto de ligadura durante a noite, pode esperar até ao dia seguinte para nos consultar.
Pode viajar de avião, sem restrições, 5 dias após a realização da cirurgia a laser, embora, como as cabinas dos aviões são ambientes muito secos, aconselhamos a utilização de colírios lubrificantes durante o voo.
Em princípio, trata-se de um efeito para toda a vida. A visão ao longe deve manter-se inalterada ao longo de décadas. O único problema pode ser o aparecimento da presbiopia, que começa por volta dos 45 anos, o que pode dificultar a visão de objectos próximos.
Não. Pelo contrário: o segmento de anel corneano implantado acrescenta tecido adicional à sua córnea.
Os candidatos à CAIRS têm normalmente uma inclinação da córnea entre 50 e 70 dioptrias e uma espessura mínima do estroma de 300 micrómetros. O resultado esperado é um aplanamento da córnea de cinco a mais de dez dioptrias. O procedimento também permite a possibilidade de melhorias adicionais da córnea através de tratamentos adicionais, como o ELZA-PACE (cross-linking personalizado da ELZA) ou o transPRK guiado por frente de onda.
Sim. O facto de a sua córnea ser progressiva ou estável é uma questão que será abordada com o cross-linking corneano (CXL).
O Femto-CAIRS tem um efeito diferente, remodela a córnea para uma melhor visão. O Femto-CAIRS pode ser utilizado tanto no ceratocone estável como no progressivo. Neste último caso, será combinado com CXL.
O All Femto-CAIRS representa uma abordagem no tratamento da córnea que combina a utilização de tecido da córnea humana com a tecnologia laser, com o objetivo de tratar as irregularidades da córnea com um enfoque tanto na segurança como na personalização da córnea de cada doente.
A beleza do All Femto-CAIRS é o facto de acrescentar tecido adicional à córnea fina do ceratocone (cirurgia aditiva). Num passo seguinte, a córnea e a visão do paciente podem ser melhoradas com outros tratamentos, como o ELZA-PACE e/ou o PRK guiado por frente de onda.
O preço do Femto-CAIRS depende de vários factores, incluindo o estadiamento individual da doença do doente e se são necessários um ou dois segmentos de anel.
O Femto-CAIRS é um procedimento complexo e envolve um planeamento detalhado da colocação, comprimento e largura do segmento de anel, a preparação do segmento de anel a partir de uma córnea de um dador humano fornecida por um banco de olhos, o planeamento, cálculo, posicionamento e criação do túnel corneano na córnea do doente e a implantação do segmento de anel sob controlo intra-operatório de um tomógrafo de coerência ótica (OCT)
O tempo total de tratamento, incluindo o cálculo do perfil, pode demorar várias horas para o cirurgião e a sua equipa. Todos estes factores e o custo adicional de uma córnea humana fornecida por um banco de olhos tornam o procedimento consideravelmente mais dispendioso do que um implante de anel com um segmento de anel de plástico PMMA.
O Femto-CAIRS é normalmente recomendado para doentes com ceratocone avançado que são intolerantes às lentes de contacto e procuram melhores resultados visuais com óculos. O seu médico irá avaliar a sua condição e determinar se é um candidato adequado para o procedimento.
Sim. Deve deixar de usar lentes de contacto pelo menos 2 semanas antes da avaliação pré-operatória para garantir medidas precisas para o planeamento cirúrgico.
Os medicamentos sistémicos raramente afectam a córnea, mas é importante informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar.
O Femto-CAIRS é efectuado sob anestesia local. Estará acordado durante o procedimento, mas não sentirá dor no olho.
É normal sentir isso:
Estes sintomas duram normalmente 2 a 3 dias. Inicialmente, a visão pode estar desfocada, mas deve melhorar gradualmente ao longo das semanas seguintes.
A maioria dos doentes pode retomar as suas actividades diárias normais, incluindo o trabalho ou a escola, no prazo de 5 dias, dependendo da sua cura individual e da natureza do seu trabalho.
A recuperação total da visão pode demorar várias semanas, com alguma flutuação da visão durante esse período.
Para promover uma cicatrização adequada, evite o seguinte:
Alguns doentes notam melhorias em poucos dias, mas a visão pode variar. A estabilização visual final pode demorar até 3 meses.
Sim, mas só depois de o olho estar curado e o seu médico o aprovar.
Poderá ainda necessitar de óculos ou lentes de contacto para uma melhor visão. A sua equipa de cuidados irá aconselhá-lo sobre quando e como retomar o uso de lentes.
Sim, o acompanhamento é essencial para monitorizar a cicatrização e a posição do segmento do anel. O calendário de acompanhamento típico inclui:
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