Cross-Linking em crianças e adolescentes

O ceratocone é uma doença dos jovens, sendo mais frequente e mais agressiva nas crianças e nos adolescentes (8 a 19 anos). Por isso, é muito importante efetuar controlos regulares de acompanhamento. Acima de tudo, os filhos de doentes adultos com ceratocone também devem ser examinados.

Porque é que a deteção precoce do ceratocone em crianças é importante

O ceratocone e outras doenças de afinamento da córnea podem desenvolver-se cedo na vida, por vezes a partir dos 3 ou 4 anos de idade. A deteção precoce da doença é crucial porque a progressão pode ser muito mais rápida e mais grave em crianças e adolescentes do que em adultos.

Sinais de aviso a ter em conta:

Aumento do astigmatismo (curvatura irregular do olho)
Esfregar os olhos com frequência ou com força
História familiar, especialmente se os pais tiverem ceratocone

Atualmente, dispositivos modernos como o MS-39 permitem um rastreio precoce e um diagnóstico exato em crianças pequenas.

Porquê tratar precocemente?

Em 2012, o Dr. Farhad Hafezi e colegas recomendaram o tratamento do ceratocone em crianças imediatamente após o diagnóstico, em vez de esperar. Este conselho é agora apoiado por um novo consenso global que envolve mais de 90% dos principais especialistas a nível mundial.

Atrasar o tratamento pode levar a um rápido agravamento da doença, o que pode resultar numa grave perda de visão. A reticulação precoce conduz frequentemente a melhorias mais acentuadas e a melhores resultados a longo prazo.

Como é efectuado o procedimento Cross-Linking em crianças?

Anestesia local é utilizado, geralmente a partir dos 9 ou 10 anos de idade, para manter o procedimento confortável.
Existem duas técnicas principais:
- CXL Epi-on (transepitelial) - A camada superficial da córnea permanece intacta. Este é o método preferido da ELZA para crianças porque é menos doloroso e promove uma cura mais rápida.
- Epi-off CXL - O epitélio é removido para permitir uma penetração mais profunda da riboflavina e um tratamento mais forte. A ELZA também oferece um novo protocolo de alta influência (10 J) que é muito eficaz.
A escolha entre epi-on e epi-off depende de uma avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios para cada criança.

O que esperar após o tratamento CXL

A maioria das crianças tolera bem o procedimento com um mínimo de desconforto.
A cicatrização é mais rápida com o CXL epi-on, mas ambos os métodos têm segurança e eficácia comprovadas.
As visitas regulares de acompanhamento são importantes para monitorizar os progressos.

Instituto ELZA: Especialização em cuidados oftalmológicos pediátricos

No ELZA Institute, somos líderes em técnicas avançadas de CXL para crianças, combinando excelência científica com cuidados compassivos para proteger a visão dos jovens pacientes para toda a vida.