Os congressos concentram os seus dias de subespecialidade no início. Para quem trabalha na córnea, o Dia da Córnea do ESCRS 2026 é onde a semana verdadeiramente começa. Teve lugar na sexta-feira, 11 de setembro, na Sala Victoria 1/2 no ExCeL London. Prof. Farhad Hafezi, Diretor Clínico do Instituto ELZA, co-presidiu ao ceratocone e sessão de crosslinking com o Prof. Jesper Hjortdal.
Cross-linking que visa fazer mais do que parar a doença
O ceratocone enfraquece a córnea, a cúpula transparente na parte frontal do olho. Com o tempo, a córnea deforma-se em formato de cone e a visão fica turva. O cross-linking corneal (CXL) interrompe esse processo. Combina riboflavina – gotas de vitamina B2 – com luz ultravioleta, o que endurece o colagénio dentro do tecido. O CXL tem sido o tratamento standard durante duas décadas. No entanto, durante a maior parte desse tempo, o objetivo era simplesmente impedir que a doença piorasse.
Dr. Emilio A. Torres-Netto defendeu uma maior ambição às 15:10, numa palestra com o título CXL para Melhorar a Visão. A premissa é simples. Uma córnea que pode ser endurecida também pode ser remodelada, desde que haja controlo suficiente sobre a direção da energia. Os protocolos personalizados concentram, portanto, a fluência ultravioleta sobre o próprio cone, em vez de tratarem a córnea de forma uniforme. Como resultado, a parte mais acentuada achata-se mais do que o resto. Como o tecido circundante está mecanicamente ligado a esta, toda a superfície torna-se mais regular. Nenhum tecido é removido.
O que a sessão do ESCRS 2026 Cornea Day abordou
A sessão do Cornea Day da ESCRS 2026 abordou toda a escada de tratamento do ceratoconne. Avançou desde o cross-linking, passando pelos segmentos de anéis estromais, até ao transplante. Essa progressão importa clinicamente. Cada degrau é escolhido com base na quantidade de córnea que resta para trabalhar. Depende também de quanta visão já foi perdida.
Transplante da córnea no programa de sexta-feira
Mais cedo, à tarde, o Dr Lamis Baydoun falou no Sessão de cirurgia à córnea às 12:45. O tema dela era o endotélio e as lentes intra-oculares de câmara anterior. O endotélio é a camada única de células de bomba na parte posterior da córnea. Mantém o tecido transparente. Quando falha, a córnea incha e a visão turva.
A DMEK, ou ceratoplastia endotelial da membrana de Descemet, substitui apenas essa camada. As técnicas mais antigas substituem, em vez disso, toda a espessura da córnea. A recuperação é, portanto, mais rápida e as taxas de rejeição mais baixas. Além disso, o Dr. Baydoun ensinou o laboratório prático de DMEK intermédio às 15:00, onde os cirurgiões praticam o manuseamento de enxertos em tecido dador. Os laboratórios húmidos raramente figuram nos resumos dos congressos. No entanto, são o local onde as técnicas se difundem efetivamente entre cirurgiões.
Dia do Glaucoma e o caso para debate
Prof. Kaweh Mansouri abriu a sexta-feira da ELZA às 09:30, com uma contribuição para Cuidado com o fosso, uma sessão sobre os momentos decisivos no tratamento do glaucoma. Ele presidiu depois à sessão de debate Padrões Modernos nos Cuidados do Glaucoma às 10:00, na Sala George V 2. O glaucoma danifica o nervo ótico, habitualmente a par de uma pressão aumentada no interior do olho. Esse dano é, em grande parte, irreversível. Consequentemente, as discussões centram-se em *quando* intervir, e não em *se* se deve intervir.
Cinco e-pósteres ELZA, disponíveis desde o dia de abertura
Os e-posters do congresso ficaram disponíveis on-demand a partir de sexta-feira, e cinco deles são da ELZA. Dois abordam diretamente o cross-linking: repetir o tratamento após a falha de um primeiro CXLe acordo de imagiologia durante o seguimento. Um terço relata rastreio biomecânico em escolares uzbeques. Um quarto abrange prevalência do queratocone na Rússia, do estudo K-MAP. Os quintos relatórios resultados aos doze meses de um dispositivo de drenagem de glaucoma supraciliar. Os delegados podem ler os cinco ao seu próprio ritmo durante a semana.
O Instituto ELZA trata queratocone nas suas clínicas em Dietikon e Zurique. Também realiza reticulação da córnea, cirurgia da córnea e glaucoma cuide disso. O programa completo é publicado pela Sociedade Europeia de Cirurgiões de Catarata e Refrativos.
