Von Erstattungskriterien bis hin zu Tipps für eine schnelle Genesung: Hier erfahren Sie, was Sie laut einem Augenarzt über Augenlidoperationen wissen müssen.
Sie haben Zweifel an einer Augenlidkorrektur und haben bereits versucht, sich über den Eingriff zu informieren? Dann haben Sie bestimmt gemerkt, dass Sie sich schon bei einer kurzen Internetrecherche in den Online-Verkaufsgesprächen tausender Anbieter verstricken. Machen Sie sich keine Sorgen, denn der Augenarzt und Augenchirurg Dion Paridaens Phd MD listet die wichtigsten Fakten zu Augenkorrekturen auf. Von den Kosten und der Erstattung bis hin zu Alternativen und Tipps zur Genesung erfahren Sie im Folgenden, ob eine Augenlidoperation für Sie in Frage kommt oder vielleicht auch nicht.
Gründe für eine Augenlidkorrektur
„Die am häufigsten durchgeführte Schönheitsoperation an den Augenlidern ist die Blepharoplastik des oberen Augenlids“, sagt Dr. Dion Paridaens, Augenarzt und Augenchirurg an der ELZA-Klinik in Zürich und Het Oogziekenhuis Rotterdam. Mit zunehmendem Alter erschlafft die Haut. Bei manchen Menschen führt dies dazu, dass sich die Augenlider strecken und über die Augen hängen. Dies nennt man Dermatochalazis. „Die meisten Menschen klagen über ein müdes Aussehen“, erklärt Paridaens. „Manchmal klagen sie auch über Kopfschmerzen, weil sie automatisch mehr die Stirn runzeln, um die Augenlider zu heben. Dadurch entsteht eine Art Sixpack in der Stirn, was dazu führt, dass sich auch schneller Falten bilden.“
Oberlidkorrektur
Bei einer Oberlidkorrektur schneidet ein spezialisierter Augenarzt oder plastischer Chirurg in die Augenfalte. Anschließend wird die überschüssige Haut samt darunter liegendem Muskel- und Fettgewebe entfernt und die Wunde vernäht. Die Narbe verläuft in der natürlichen Augenhöhle, wodurch die Wunde auf natürliche Weise verdeckt wird.
Vor und nach der Augenlidkorrektur
Sie sind sich immer noch nicht sicher, was Sie vom Endergebnis erwarten können? Bitten Sie dann Ihren Arzt, Ihnen einige Vorher-Nachher-Bilder zu zeigen. Ein goldener Tipp: Überprüfen Sie auch die sozialen Medien Ihres potenziellen Anbieters, um einen besseren Eindruck vom Eingriff zu erhalten.
Korrektur des unteren Augenlids
Aber nicht nur die oberen Augenlider können bearbeitet werden. „Manche Menschen haben diese Wassersäcke in den Augen“, erklärt Paridaens. „Solche ‚Girlanden‘ sieht man oft bei Rauchern, weil deren Haut in einem schlechteren Zustand ist.“ Raucher sind nicht die einzigen, die unter schlaffen Unterlidern leiden.
Bei manchen kann sich das Fett in der Augenhöhle auch bis zum unteren Augenlid ausdehnen. Wenn Sie davon betroffen sind, haben wir leider schlechte Nachrichten für Sie. Eine Korrektur eines Unterlids ist um einiges schwieriger als die eines Oberlids. „Man muss tatsächlich drei Operationen in einer durchführen, um eine gute Wirkung zu erzielen“, sagt Paridaens. „Es ist viel präziser und der schlechte Chirurg fällt deutlicher auf.“
Chirurgische Eingriffe am oberen und unteren Augenlid in einer Sitzung
Viele Leute mit überschüssiger Haut an den oberen und unteren Augenlidern wünschen eine Operation an allen 4 Augenlidern in einer Sitzung. Dies ist effizient, da Sie sich nicht zwei Eingriffen mit einer postoperativen Erholungsphase unterziehen müssen. Dies geschieht häufig unter Narkose, da es sich um einen etwas längeren Eingriff handelt. Das Gute ist, dass man es nicht merkt. Postoperativ kann die Schwellung etwas stärker ausfallen als bei einer getrennten Operation an Ober- und Unterlid.
Kosten für eine Augenlidkorrektur
Der Unterschied zwischen Unterlid- und Oberlidkorrektur spiegelt sich auch in den Kosten wider. Für eine Operation an beiden Unterlidern zahlen Sie in einer guten Klinik fast das Doppelte.
Günstige Augenlidkorrekturen
Now it may seem tempting to take a closer look at a budget provider, but be aware that you are compromising on quality. "One doctor treats you in his back room with unsterile gloves and rolled-up sleeves," says Paridaens. "The other doctor treats you in the operating theatre under hygienic conditions to reduce the risk of infection to almost zero." In the latter case, you do pay the rent for the operating theatre, the cost of extra care and good aftercare.
Der Hauptunterschied besteht in der spezifischen Erfahrung (und Begabung) des Chirurgen, der den Eingriff durchführt. „Ein erfahrener Chirurg mit mehr als 35.000 Eingriffen hat in der Regel eine größere Chance auf einen Erfolg als jemand, der wenig Erfahrung hat oder nicht optimal ausgebildet ist.“
Wird eine Augenlidkorrektur erstattet?
„Es gibt nur ein Kriterium für die Erstattung, und das ist eine Sehbehinderung“, erklärt Paridaens. Dies geschieht erst, wenn das Augenlid weit genug vorgefallen ist, um einen Teil der Pupille zu bedecken. Wenn Sie selbst überprüfen möchten, ob dies der Fall ist, stellen Sie sicher, dass sich Ihre Augenbraue nicht mitbewegt. Wenn Ihr Auge abgedeckt ist, ziehen Sie es fast automatisch hoch, sodass Ihnen möglicherweise die Erstattung entgeht. Glauben Sie, dass eine Sehbehinderung vorliegen könnte? Ihr Augenarzt/Augenchirurg kann eine Gesichtsfelduntersuchung durchführen und sich an die Krankenkasse wenden.
Genesung nach einer Augenlidoperation
Was können Sie von der Genesung nach einer Augenlidkorrektur erwarten? Nach einer Woche gehen die Nähte weg, nach zwei Wochen können Sie wieder Sport treiben und nach sechs Wochen sind Ihre Narben maximal gespannt. Nach drei Monaten sehen die Augenlider der meisten Menschen sehr gepflegt aus. Sollten noch kleine Unebenheiten oder Unregelmäßigkeiten vorhanden sein, verschwinden diese innerhalb eines Jahres.
Wenn Sie sich in den Wochen nach der Operation nicht zu oft bücken oder sich zu sehr anstrengen, ist die Wahrscheinlichkeit blauer Augenlider sehr gering. Worauf Sie ohnehin zählen können: geschwollene Augen. Bei jedem, der sich einer Augenlidkorrektur unterzieht, bleibt nach der Operation Flüssigkeit zurück. Glücklicherweise verschwindet dies innerhalb von etwa vierzehn Tagen von selbst.
Tipps nach der Augenlidkorrektur
Zusätzlich zu den Standard-Lebensregeln hat Dr. Paridaens drei zusätzliche Tipps, um die Genesung nach einer Augenlidkorrektur zu beschleunigen.
1. „Legen Sie in den ersten beiden Tagen einen Beutel mit gefrorenen Erbsen auf die geschlossenen Augenlider und legen Sie dazwischen ein gefaltetes Taschentuch“, sagt Paridaens. „Machen Sie das jede Stunde für mindestens fünfzehn Minuten. Die gefrorenen Kugeln dringen sehr gut in die tiefe Lidrille ein und kühlen die Augenlider besser als handelsübliche Eisbrillen.
2. Um Komplikationen wie Infektionen vorzubeugen, empfiehlt Paridaens, sich zwei Wochen lang nicht die Augen zu reiben. Dies gilt nicht nur tagsüber, sondern auch nachts. „Um zu verhindern, dass man sich im Schlaf reflexartig an den Augen kratzt, kann man in der ersten Woche nachts transparente Kappen über die Augen kleben.“
3. „Um den Juckreiz weiter zu reduzieren, empfehle ich außerdem, ab dem zweiten Tag nach der Operation zweimal täglich eine dünne Schicht Vaseline (oder Antibiotika-Salbe) auf die Wunde aufzutragen“, sagt Paridaens. Nachdem die Fäden entfernt wurden, können Sie sechs bis acht Wochen lang ein Narbengel auftragen, um die Narbenbildung zu reduzieren.
Komplikationen Augenlidkorrektur
Lidkorrekturen sind nach wie vor operative Eingriffe, daher besteht immer das Risiko von Komplikationen. Achten Sie daher stets auf Anzeichen einer Infektion, wie zunehmende Rötung, Schwellung oder Schmerzen an der Wundstelle. Auch Fieber kann ein Zeichen einer Infektion sein. In solchen Fällen ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Es besteht auch ein sehr geringes Risiko für eine Blutung in der Augenhöhle. Alarmierende Symptome sind plötzliches Hervortreten des Auges, Druckschmerzen hinter dem Auge und eng anliegende Augenlider.
Eine Augenlidoperation reduziert Stirnfalten
Wenn bei einer Oberlidkorrektur zu viel Haut entfernt wird, entfällt der Anreiz, die Augenbrauen chronisch hochzuziehen, und somit wird auch der starken Faltenbildung, die wir bei einem Überschuss an Oberlidhaut sehen, entgegengewirkt. Eine Folge einer Oberlidkorrektur kann sein, dass die anfänglich stark angehobenen Augenbrauen (fragender Blick) etwas auf ein normales Mass absinken.
Leider kommt es selbst bei mäßig erfahrenen Chirurgen zu unnötigen Komplikationen, wie beispielsweise einer erheblichen Asymmetrie in der Position der Narbe. Dies kann vermieden werden, wenn der Chirurg die Schnittmarkierungen exakt symmetrisch platziert. Es kann auch vorkommen, dass Ärzte ihre Markierungen zu hoch oder zu niedrig anbringen. Dies kann zu einer sichtbaren Narbe oder - im schlimmsten Fall - zu einem unvollständigen Augenschluss führen.
Darüber hinaus gibt es Ärzte, die aufgrund ihrer Operationstechnik unregelmäßige Narben verursachen. Auch zu tiefe Schnitte können zu Verklebungen führen.
Glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit solcher unerwünschter Ergebnisse in den Händen erfahrener Chirurgen mit einem Verständnis für Augenlidoperationen, Kenntnissen über das Auge (!) und einer fundierten Ausbildung, beispielsweise durch ein Stipendium an einer renommierten Einrichtung, minimal.
Erfahrungen zeigen, dass die Patientenzufriedenheit hoch ist, wenn der Eingriff ordnungsgemäß durchgeführt wird und der Chirurg in der Lage ist, die Wünsche des Patienten in das Ergebnis umzusetzen.
Dr. Dion Paridaens arbeitet als Augenarzt und oculoplastischer Chirurg an der ELZA-Klinik in Zürich und an der Augenklinik Rotterdam. Er ist Ausbilder für 27 Assistenzärzte in der Augenheilkunde, International Fellowship Director und Vorsitzender des medizinischen Personals der Augenklinik Rotterdam. Er ist zudem neuer Präsident der European Society of Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery (ESOPRS).