Der leitende Optometrist Léonard Kollros hat in Contact Lens and Anterior Eye eine Arbeit veröffentlicht, die zeigt, dass der Keratokonus bei älteren Patienten weiter fortschreitet - und dass das Cross-Linking (CXL) immer noch erfolgreich eingesetzt werden kann, um sein Fortschreiten aufzuhalten. In der Fallserie wurden fünf Augen von vier Patienten mit fortschreitendem Keratokonus, die mindestens 48 Jahre alt waren, nach der Erstdiagnose regelmäßig beobachtet. Die Progressionsrate wurde mit Hilfe der Hornhauttopographie gemessen, bei der die maximalen Steilheitswerte (Kmax) ihrer Hornhaut gemessen wurden. Diese Werte betrugen 1,4 Dioptrien nach 6 Monaten und 14,6 Dioptrien nach 14 Monaten. Alle Patienten erhielten schließlich ein Cross-Linking, wobei ein Patient zwei Eingriffe benötigte, um seine Hornhaut erfolgreich zu stabilisieren.
Da der Keratokonus bei älteren Erwachsenen weiter fortschreitet, unterstreicht die Studie die Bedeutung regelmäßiger Nachuntersuchungen für Patienten mit Keratokonus, auch im fünften und sechsten Lebensjahrzehnt. Zwar nimmt die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens nach dem 40. Lebensjahr ab, aber sie geht nie gegen Null, und eine regelmäßige Überwachung kann dazu beitragen, ein Fortschreiten zu erkennen und zu behandeln, bevor es zu einem erheblichen Sehverlust führt. Das Cross-Linking hat sich als wirksame Behandlung erwiesen, um das Fortschreiten des Keratokonus aufzuhalten, und diese Studie untermauert die wachsende Zahl von Belegen für ihre Anwendung bei Patienten jeden Alters.
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Referenz
- Kollros L, Torres-Netto EA, Rodriguez-Villalobos C, Hafezi N, Hillen M, Lu, N, Hafezi F. Progressive keratoconus in patients older than 48 years. Contact Lens Anterior Eye (2022). Epub Ahead of Print.
Über den Keratokonus
Keratokonus ist eine fortschreitende Augenerkrankung, bei der die Hornhaut, die klare äußere Schicht des Auges, dünn und kegelförmig wird. Dies kann dazu führen, dass sich die Hornhaut nach außen wölbt, was zu verschwommenem und verzerrtem Sehen führt. Keratokonus entwickelt sich in der Regel bei Menschen zwischen 10 und 25 Jahren und kann ein oder beide Augen betreffen. Am häufigsten tritt er bei Menschen auf, die bestimmte Risikofaktoren aufweisen, z. B. eine familiäre Vorbelastung, chronisches Reiben der Augen und bestimmte Augenerkrankungen. Zu den Symptomen des Keratokonus gehören verzerrtes Sehen, erhöhte Lichtempfindlichkeit und die Notwendigkeit, häufig die Brillen- oder Kontaktlinsenstärke zu ändern. Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Keratokonus gehören Brillen oder Kontaktlinsen, Cross-Linking und Hornhauttransplantation. Die von Kollros et al. veröffentlichte Studie, die das Cross-Linking bei Keratokonus bei Patienten über 48 Jahren beschreibt, zeigt, dass Keratokonus auch noch bei älteren Menschen auftreten kann und dass regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchgeführt werden sollten, um dies zu erkennen.
