Prof. Dr. Farhad Hafezi MD, PhD, FARVO, der medizinische Direktor von ELZA, reiste zum DOC 2024 - dem 36. Internationalen Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgie - in Nürnberg, Deutschland, um die Delegierten über Spaltlampen- cross-linking zu informieren. Der DOC ist ein renommierter Kongress, der Augenärzte aus der ganzen Welt versammelt, um die neuesten Fortschritte in der Augenchirurgie und -behandlung auszutauschen und zu diskutieren.
Der Vortrag von Prof. Hafezi mit dem Titel "Crosslinking an der Spaltlampe" war Teil der Sitzung "Hornhautchirurgie" am 21. Juni 2024 von 13:15 bis 13:30 Uhr. Im Mittelpunkt dieses Vortrags standen innovative Techniken zur Weiterentwicklung der Keratokonus-Behandlung, insbesondere die Anwendung der Hornhautvernetzung (CXL) mit der Spaltlampe. Diese Methode ermöglicht einen leichter zugänglichen und potenziell kostengünstigeren Ansatz für die Durchführung von CXL - beides willkommene Fortschritte, aber besonders willkommen in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen (LMICs).
Die meisten chirurgischen Eingriffe werden aus naheliegenden Gründen im Operationssaal durchgeführt: sterile Umgebung, umfassende Ausstattung und geschultes Personal. Aus Gründen der Bequemlichkeit und der Kosteneffizienz werden jedoch viele kleine Operationen zunehmend in kleineren, bürogestützten Behandlungsräumen durchgeführt. Dieser Trend zeigt sich in der Augenheilkunde, wo sich die Kataraktchirurgie in der Praxis als ebenso sicher wie im Operationssaal erwiesen hat, ohne dass es zu Unterschieden bei unerwünschten Ereignissen oder visuellen Ergebnissen gekommen wäre. Auch die CXL-Behandlung, die früher in Operationssälen durchgeführt wurde, kann jetzt in der Praxis eines Augenarztes an der Spaltlampe erfolgen. Diese Umstellung bietet mehrere Vorteile. Die Durchführung von CXL an der Spaltlampe senkt die Kosten und erweitert den Zugang zur Behandlung, insbesondere in LMICs, wo die stationäre Versorgung begrenzt und oft unerschwinglich ist. Der Abbau dieser Barrieren bedeutet, dass mehr Patienten die benötigte Behandlung erhalten können.
Bei der CXL-Behandlung an der Spaltlampe werden die gleichen UV-Bestrahlungseinstellungen und Riboflavinkonzentrationen wie im Operationssaal verwendet, wodurch identische Ergebnisse erzielt werden. Die erregerabtötende Wirkung des Verfahrens ist auf reaktive Sauerstoffspezies zurückzuführen, die durch die Wechselwirkung des UV-Lichts mit dem Riboflavin entstehen und die in der Hornhaut vorhandenen Erreger direkt angreifen und abtöten, was bedeutet, dass die Hornhaut nach Abschluss des Verfahrens effektiv steril ist. Das Verfahren wird von den Patienten im Allgemeinen gut vertragen, vor allem, wenn die Behandlungszeit durch Anpassung an den Komfort und höhere UV-Intensitäten verkürzt wird.
Prof. Hafezis Beiträge zum DOC 2024 unterstreichen sein Engagement für die Verbesserung der Keratokonus-Behandlung und die Erweiterung des Zugangs für alle durch durchdachte und einfallsreiche Ansätze im Labor und in der Klinik.
Prof. Hafezi bedankte sich bei den Organisatoren und dem wissenschaftlichen Ausschuss des DOC 2024 DOC 2024 für die Möglichkeit, die Arbeit von ELZA auf diesem renommierten internationalen Kongress zu präsentieren.