Prof. Farhad Hafezi, ärztlicher Direktor des ELZA-Instituts in Zürich, Schweiz, hatte die Ehre, am Sonntag, den 13. Oktober 2019, auf der Jahreskonferenz der American Academy of Ophthalmology (AAO) in San Francisco, Kalifornien, den prestigeträchtigen Whitney G Sampson-Vortrag zu halten.
Prof. Hafezi sprach darüber, wie eine Technik namens Corneal Cross-Linking (CXL), die zunächst zur Behandlung von Krankheiten, die die Hornhaut schwächen (wie Keratokonus), entwickelt wurde, eine zweite und potenziell bedeutendere medizinische Wirkung hat: die Behandlung von Hornhautinfektionen.
Prof. Farhad Hafezi erhielt sofort nach der Whitney G Sampson Lesung den Whitney G Sampson Lecture Preis. Der Preis wurde durch die CLAO („The Contact Lens Association of Ophthalmologists“) Präsidentin, Dr. Michelle Rhee, überreicht.
Der Titel der Lesung, “Expanding CXL From Keratoconus to Infectious Keratitis” („Erweiterung der CXL vom Keratokonus zur infektiösen Keratitis“) erweckte definitiv das Interesse der Konferenzteilnehmer. Diejenigen, die es schafften, einen Sitzplatz im überfüllten Auditorium zu ergattern, hörten einen vielversprechenden Vortrag zur Entwicklung des pathogen-tötenden Behandlung, die mittlerweile als „photo-activated chromophores for keratitis-corneal cross-linking” (PACK-CXL) („photo-aktivierte Chromophore zur Vernetzung von Keratitis und Hornhaut“) bezeichnet wird.
Die AAO-Delegierten in San Francisco erfuhren, wie wirksam PACK-CXL bei der Behandlung von bakteriellen, pilzlichen und gemischten bakteriellen/pilzlichen Infektionen ist: Es scheint, dass in den meisten Fällen eine einzige PACK-CXL-Behandlung diese Infektionen erfolgreich behandeln kann, ohne dass zusätzliche Antibiotika oder Antimykotika eingesetzt werden müssen.
Die Zuhörer erfuhren, wie gefährlich und schnelllebig infektiöse Keratitis sein kann. Menschen können durch infektiöse Keratitis innerhalb eines Tages erblinden, und angesichts der Millionen neuer Fälle jedes Jahr bezeichnet die Weltgesundheitsorganisation sie als "stille Epidemie". Die Delegierten wurden daran erinnert, dass die Resistenz gegen antimikrobielle Mittel zunimmt und dass Techniken, mit denen arzneimittelresistente Erreger abgetötet werden können, immer mehr an Bedeutung gewinnen.
Die Anwesenden wurden auf die Unterschiede in der Verfügbarkeit von Behandlungen in Industrie- und Entwicklungsländern hingewiesen und daran erinnert, dass CXL und PACK-CXL in der gegenwärtigen klinischen Praxis in der Regel in einem Operationssaal (OP) durchgeführt werden - ein Ort, der sich in der Regel in Krankenhäusern und großen Ballungszentren befindet, eine Tatsache, die unabhängig davon ist, ob der zu behandelnde Patient in einem Industrie- oder Entwicklungsland lebt.
Die Geschichte von PACK-CXL endete mit einer optimistischeren Note. Die Zukunft von PACK-CXL liegt nicht im OP, sondern an der Spaltlampe - ein Instrument, das in der Augenheilkunde allgegenwärtig ist. Wo immer es einen Augenarzt gibt, gibt es auch eine Spaltlampe, und diese gibt es überall, von den renommiertesten Augenkliniken der Welt bis hin zu behelfsmäßigen Kliniken in Zelten in ländlichen Teilen der Entwicklungsländer. Dies war eine Geschichte darüber, wie eine neue Behandlung in die Welt gebracht wurde, die ein riesiges und wachsendes Problem angeht, und wie Fortschritte in der Technologie und der klinischen Praxis ein einst exklusives Verfahren zur Rettung des Augenlichts "demokratisieren" und damit in Zukunft das Augenlicht von viel mehr Menschen retten.
Die Whitney G. Sampson-Vorlesung, eine von neun gleichnamigen Vorlesungen auf der Jahrestagung, wird von der Contact Lens Association of Ophthalmologists (CLAO) gesponsert und hat ihren Ursprung im Jahr 1998, als Dr. Whitney G. Sampson für seine herausragenden Beiträge zur Augenheilkunde mit einer nach ihm benannten Vorlesung geehrt wurde.
Links zur AAO (American Academy of Ophthalmology)
https://www.aao.org/annual-meeting/named-lectures/sampson-lecture-archive
https://www.aao.org/annual-meeting/program-highlights/named-lectures
