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Komplikationen nach Augenlaser-Chirurgie korrigieren

Definition

Das ELZA Institut hat ein weltweites Ansehen für die Behebung von Komplikationen nach Laser-Operationen. Prof. Hafezi, der medizinische Direktor des ELZA Instituts, hat beinahe 20 Jahre Erfahrung in der Laserchirurgie. Diese Erfahrung ist ein wesentlicher Grund, weshalb Patienten aus aller Welt ans ELZA Institut überwiesen werden, um eine missglückte refraktive Chirurgie zu beheben.
Folgend einige Beispiele, bei denen ELZA Komplikationen nach Laser-Chirurgie minimiert oder behoben hat:

PRK korrigieren: Eine dezentrierte Abtragung verbessern

Eine dezentrierte Abtragung korrigieren.

Das "vorher" Bild auf der linken Seite stammt von einer alten PRK von Anfangs der 2000er Jahre. Dabei war die Laser-Abtragung unglücklicherweise dezentriert, was ein "multifokales" Zentrum verursachte. Das heisst, dass der Patient eine verschwommene Sicht hat, vor allem nachts, wenn die Pupillen gross sind.

Das "nachher" Bild ist nach der Korrektur am ELZA Institut mit einer Wellenfront-geführten transPRK. Wir konnten dem Patienten eine grosse, homogene optische Zone schaffen, was eine deutliche Verbesserung der Sehschärfe sowie auch der Qualität der Abbildung erzielte, im Dunkeln sowie auch im Hellen.

Complications after laser surgery
Vorher
Repairing PRK
Nachher

LASIK korrigieren: schlechte Nachtsicht verbessern 

Wegen den Limitationen der ersten Eximer-Laser hatten die refraktiven Chirurgien, die in den frühen 2000er Jahren (wie im unten aufgeführten Fall) durchgeführt wurden, eine kleine optische Zone. Mit anderen Worten heisst das, dass die Zone der Hornhaut die korrigiert war, relativ klein war. Während des Tages, wenn es hell ist, ist die Pupille des Patienten klein und die Sicht ist gut. Nachts jedoch, wenn es wenig Licht hat und die Pupille grösser wird, kommt auch Licht durch den unkorrigierten Teil der Hornhaut ins Auge. Die Fläche ist dann sozusagen "multifokal", was die Sicht des Patienten enorm verschlechtert.

Am ELZA Institut gelang es uns, diese LASIK-Komplikation mit einer Wellenfront-geführten transPRK zu korrigieren. Indem die optische Zone massiv vergrössert wurde, kann der Patient nun im Hellen sowie auch im Dunkeln gut sehen.

 
Korrektur der Sicht nach PRK
Vorher
Die Sicht nach einer alten Laser-Korrektur verbessern
Nachher

Komplikationen einer SMILE-Operation korrigieren: Patienten mit grossen Pupillen

Winzige optische Zonen sind nicht nur alten Laser-Operationen vorbehalten: Hier ist der Fall einer jungen Patientin anfangs 30 mit einer kleinen optischen Zone nach einer "small incision lenticule extraction" (SMILE) Chirurgie. Sie hatte während des Tages, wenn die Pupillen klein waren, eine gute Sicht, jedoch signifikante Probleme in dunkleren Verhältnissen, wenn die Pupille gross war. Wir haben eine Wellenfront-geführte PRK durchgeführt, um die optische Zone zu vergrössern.
 
Das Hauptmerkmal der SMILE-Operation ist, dass der Laser ein "Lentikel" ausschneidet, das durch ein Tunnel mit der Oberfläche verbunden ist. Das Lentikel wird durch dieses Tunnel entfernt, wodurch die benötigte Korrektion entsteht. Da es mit dem Laser nicht möglich ist das ausgeschnittene Gewebestück komplett vom Stroma der Hornhaut zu trennen, muss der Chirurg diesen Schritt von Hand mit einem winzigen Spatel durchführen. Dies ist ein heikler Punkt; wenn das Lentikel nicht vollständig abgelöst wird und somit noch Gewebe zurückbleibt, wird die behandelte Person danach schwerwiegende Sehstörungen haben. Dies passierte im unten beschriebenen Fall. Wir rehabilitierten die Sicht der Patientin mittels einer Wellenfront-geführten Behandlung über der optischen Zone im Zentrum. Dies brachte der Patientin einen Grossteil der durch die SMILE-Operation verlorene Sehkraft wieder zurück. Sie erreicht nun eine Sehschärfe ohne Brille von 100%, während des Tages und auch nachts.
 
Vorher
Korrektur der Sicht nach PRK
Nachher
Vorher
Nachher

Was kann ich erwarten? 

Sie können nicht erwarten, dass Sie komplett auf eine Brille verzichten können oder eine perfekte Sicht erhalten. Es ist viel schwieriger eine misslungene refraktive Chirurgie zu korrigieren, als die ursprüngliche Operation durchzuführen. In vielen Fällen können wir die Situation verbessern, aber manchmal gelingt es nicht mal uns, die Sicht vollständig normalisieren zu können. Unser Ziel ist es, Ihnen die bestmögliche Sehqualität zu verschaffen. Manchmal wird auch nach der rekonstruktiven Chirurgie noch eine Brille benötigt. Die Sehqualität, die Sie aber damit erreichen, wird viel besser sein als alles, was Sie vor der Ausbesserung erreicht haben.
The success of SMILE procedures depends not only on the expertise of the surgeon but also on the ability to correct any complications that may arise. Prof. Hafezi’s article provides insight into the various approaches available for repairing failed SMILE procedures. Corneal wavefront-guided transPRK stands out as a method that offers significant advantages, including improving the corneal biomechanics and avoiding postoperative ectasia.
Extension of the initial 2007 study on the positive effect of CXL on stabilizing ectasia after LASIK.
ELZA members show that pregnancy may lead to corneal complications, even years after LASIK, if proper precautions are not taken preoperatively
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Das ELZA Institute

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Augeninstitut ELZA
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Basierend auf 109 Bewertungen
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mike
mike
09:02 04 Jan 23
Overall as a 50 year old, who wanted to continue to avoid wearing glasses and/or contact lenses, my goal was 100%... achieved with ELZA and Dr. Hafezi. I greatly appreciated the overall approach by Dr. Hafezi and his friendly and competent team in reviewing my vision at the start and following a comprehensive eye exam- the explanations of my options. For me I chose PRK in one eye for a monovision solution to correct short sightedness which was becoming more prevalent in night driving and sports such as skiing and cycling. PRK heals slowly but the outcome is worth the wait- and the cost- you use your eyes every waking moment- and for me I cannot see any reason not to pursue better vision with the ELZA team! A great quality of life enhancement!weiterlesen
Zuzana Fecko
Zuzana Fecko
21:48 31 Oct 22
Thank you so much, Dr. Torres and prof. Hafezi. 26 years I was only “dreaming” about the eye surgery due to possible... complications. I was worried ..Thank you for encouraging me to make a decision and thank you for your professionalism, explanations and great work!I wish you all the best, lots of success and only happy patients!weiterlesen
Serena Fazio
Serena Fazio
11:15 06 Mar 22
I have been to the ELZA clinic to have surgery for my miopy, as my eyes were rejecting the contacts and I was tired of... wearing glasses. From the first preliminary visit, to the actual surgery and post-surgery care Dr. Hafezi and all his collaborators have been extremely professional, considerate and helpful. All the steps of the (very short!) surgery were thoroughly explained to me in order to be as calm as possible, together with the medication plan and precautions to be aware of so that my eyes could heal in the best way possible. By following their exact instructions, the healing process has been very successful and smooth, and after about one week I was able to see perfectly. I absolutely recommend this team and their expertise!weiterlesen
Robin A
Robin A
11:43 16 Feb 22
Top experts and professional team. Highly recommended
Thunder Shiviah
Thunder Shiviah
14:05 23 Nov 21
After some research on local options I decided to go with ELZA since it stood out as the best. The operation and the... post-operation recovery went extremely smooth (something I was worried about with PRK). Now my vision is much better than I had hoped and I have no side effects such as dry eye or night vision problems. Thank you!weiterlesen
Thomas S.
Thomas S.
09:37 07 Jul 21
My left eye had to be operated on because of a cataract. As I had an Artiflex lens implanted a few years ago, it had to... be removed first before a modern lens could be implanted to correct the cataract. Prof. Hafezi treated me in an very competent and friendly manner. I am very happy with the result.weiterlesen
Selma A. Rahim
Selma A. Rahim
19:45 02 Jul 21
Dr. Hafezi.. the KING OF CXL🤴
Gianluca Ricci
Gianluca Ricci
12:46 10 Apr 21
Great team and service!
rehaneyecare
rehaneyecare
05:36 08 Apr 21
Excellent surgeon
Steven H.A
Steven H.A
16:13 11 Jan 21
Prof. F. Hafezi s expertise is enormous and he has a very pleasant and calm nature which gives the patient... security.Thank youweiterlesen
Online Commande
Online Commande
09:19 05 Dec 20
Totally creepy, very arrogant Prof.He just want your money.It may explain, why this Prof. is not in the center of the... city of Zürich and why he has been thrown away from University of Geneva.weiterlesen
Elena Churilova
Elena Churilova
10:06 17 Nov 20
At the moment, 3 months have passed since the moment I made laser vision correction in this clinic. and I can say that... I am happy that I chose this particular clinic and Prof. F. Hafezi. The entire staff of the clinic is very friendly, treats patients with sympathy and patience if they are nervous before surgery (my big gratitude to Aida Alili for all support and patience). The doctor Hafezi and other doctors of the clinic are very professional and ready to explain to you as many times as you need. I can only recommend!weiterlesen
Michele Aggiato
Michele Aggiato
18:17 10 Jan 20
The day I had Prof Hafezi checking my keratoconus I knew I was finally in the right place after years of searching for... a good ophthalmologist. Prof Hafezi recommended a surgery due to a drastic degeneration of my cornea. The surgery was performed by himself with the assistance of Dr Rodriguez, one more collaborator of Prof Hafezi’s team who got my full trust.weiterlesen
Ashley Faulkes
Ashley Faulkes
15:30 21 Mar 16
Professor Hafezi and the team at the ELZA Institute have done an amazing job of creating a first class eye clinic, with... cutting edge technology and support. I went there for a dry eye issue and other issues with my prescription, and they were easily able to help me and put me on the road to better vision! High recommend them to anyone in the Zurich/Aargau area.weiterlesen
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